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颈动脉支架置入术(CAS)
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颈动脉支架置入术是用于治疗中-重度颈动脉狭窄、预防脑中风的一种微创方法,具有创伤小、恢复快、适用范围广的特点。一、适应征:
1.外科手术难以到达病变部位者;二、禁忌症:
2.合并严重内科疾病,不能耐受外科手术者;
3.颈动脉内膜剥脱术后再狭窄者;
4.外伤性、医源性颈动脉狭窄;
5.继发于动脉夹层的狭窄;
6.继发于大动脉炎的狭窄;
7.颈内动脉纤维肌肉发育不良;
8.肿瘤压迫性颈动脉狭窄。
1.严重出血倾向者;三、手术过程:
2.对造影剂、麻醉剂过敏者;
3.急性脑卒中患者尚在危险期者;
4.合并严重心、肺、肝、肾等内科疾病者;
5.不能配合检查及术后制动者。
1、经股动脉或桡动脉穿刺,参照之前的造影结果,送入导引导管和微导丝;
2、将微导丝通过狭窄处,将保护伞在狭窄处远端撑开;
3、沿微导丝将球囊送达狭窄处,扩张球囊,将动脉狭窄处撑开,满意后撤出球囊;
4、沿微导丝将支架送至狭窄段,调整支架位置使其完全覆盖狭窄段后,释放支架;
5、撤出导丝,手术完成。
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